北京医院补牙报销吗?
在北京医院的门诊看口腔科,是没法报销的,只有住院才能报销,而且必须是医保定点医院才有资格报。 补牙属于口腔内科(原称口腔内科、牙体牙髓病专科)的疾病,治疗费用在医疗保险基金支付范围内的部分,由医疗保险基金支付;超出基本医疗保险统筹基金支付范围的费用,如药品费中的“自理药品”费用、特需服务费、会诊费等,以及检查费、化验费、放射费、治疗费中“自理项目”等费用,均由个人负担 目前,我国基本保险对医疗费用的保险补偿范围主要涉及三类疾病:第一类是临床诊疗中必须使用的药品和项目,原则上这些药品和服务项目不列入保险基金的给付范围,但经卫生行政部门批准使用的特殊药品和特殊项目的诊疗手段除外;第二类是临床诊疗中常用而价格相对较为昂贵的药品和项目,这类药品或项目应当严格控制其开支额度;第三类是虽属临床诊断必需,但由于工艺复杂、价格昂贵,目前尚没有进入基本药物目录而缺乏资金保障的药品及项目,包括一些新技术和新项目。
由于各地经济发展水平不同,各项医疗服务的价值和费用差异较大,很难制定一个全国通行的标准。 《基本医疗保险药品目录》中列明“乙类目录”的药品需要个人先自付一定比例后再报销。“乙类目录”药品的报销比例一般为20%-45%,具体比例由各统筹地区确定。各地可以在保证总体平衡的前提下,根据当地实际,适当倾斜困难群体。