北京的医保卡在外地能用吗?

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能用,但限制很多…… 首先,能用的范围是医保范围内都能报,和本地一样; 但是!!!异地不能用门诊、急诊和住院,只能用于刷卡购药(急诊必须在当地急诊抢救并开具相关证明);另外就是报销比例有区别,本地的是90%,异地的只有70%;最后就是报销额度是有差别的,这个差别要看不同的地区,有的地区限额15万,而有些地方则没有限制,这个要具体问题具体分析。

其次,能用不代表能够轻松用。 以住院为例,在异地住院需要办理转诊手续才能报销,否则不予报销。所谓转诊手续指的是因本地医疗条件所限,医生会根据患者病情提出前往外地就诊的建议并出具转诊证明;患者或家属持转诊证明到异地选择一家医疗机构就医并办理入院手续,在出院时直接进行结算。当然这种转诊仅限于急性病,对于慢性病则是另一套流程。

还有一种情况是能使用医保卡但是不能报销,那就是自己擅自离院。有一些人住院期间觉得医院条件不好,或者是对治疗结果不满意,想转院治疗,虽然经过医院同意,甚至办理了转院手续,但是在出院后去异地医院就诊,那么报销是不行的,因为按照规定,转院必须经当地医保部门批准并且备案,否则视同自费。

能用也不是说你想怎么用就怎么用的。 以异地刷卡购药为例,必须是参保地点定点药店方可使用(一般一个统筹区域只有一个或几个定点药店),而且所购药物必须是医保目录内项目,此外还要受金额与次数限制。

以北京为例,参保人员在本人医疗保险账户余额足够支付的情况下,一年可以在定点医院刷医保卡看病消费2万元,在定点药店刷医保卡买药品和医疗器械费用4000元。超过上述限定金额的医疗费用,若属于基本医疗保险统筹基金支付的,由社会保险经办机构根据规定的标准和方法垫付,再按规定向有关责任人追偿。

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