美国人感冒了怎么办?
一旦美国人生病,最严重的情况是需要打电话给家庭医生的秘书。医生会在24小时内回电话咨询病情然后决定是否看病。如果病情很重,秘书会在病人来之前在门诊旁边等候,然后在病人来到后直接带去见医生,以避免与等待的病人接触。一般的情况下,秘书的电话接通后会说,因为家庭医生很忙,请病人去附近的一家医疗机构看病,病人们知道那家医疗机构不能做任何化验和拍X光片,医生也不专业,但是不用等待,医生开完药后可到药房直接取药。
还有一种情况可去24小时诊所看病。24小时诊所的医生从不知病人以前的情况,病人们认为这里的医生不是自己的医生因此也不专业,但是这里24小时开诊而且不用等,所以也很受欢迎。最轻的情况是打电话到医生的服务热线,接电话的人往往不是医生,甚至不是护士而是受过训练的健康教育的工作人员,他们按疾病种类给出建议。
在美国无论看什么病,都必须去看家庭医生。家庭医生是病人的第一线医生,只有家庭医生认为有必要时才会转到专科医生处看病,而且专科医生必须在治疗之后及时与家庭医生沟通。美国的专科医生从不看首诊病人,病人们只有在家庭医生认为有必要的情况下才会去看专科医生。
感冒的治疗
在美国,家庭医生在接诊病人的时候,首先做血常规检查,如果白细胞异常,医生才会使用抗生素。如果白细胞不高,医生会认为病人患的是病毒性疾病,给予止咳化痰等对症治疗的药物。如果病人鼻塞很重,医生会建议去看耳鼻喉专科医生,在那里会做鼻内镜检查等进一步的检查。
如果家庭医生认为需要进一步检查,则会建议做影像学检查。我曾遇到一位美国病人,他感到胸痛,在多次看过家庭医生并做过心电图之后,家庭医生认为需要做胸部X光片来排除肺的问题,胸部X光片发现有一结节,进一步做CT发现是肺癌并需要做进一步的检查以确定如何治疗。
美国病人的处方
美国医院给每位病人的处方都是医院自己做出来的,处方本是用医院的纸(纸上有医院的名称),按病人的姓名开出的治疗疾病需要的一系列检查和治疗的“处方”。我曾遇到一个有抑郁症的病人,她的处方包括做很多血常规和代谢的检查,到神经科和心理咨询科看诊,做理疗和体疗,做按摩和瑜伽等治疗。这份处方有15页纸,由家庭医生开出然后分发到不同的部门去落实。
总之,美国医生们的看病和治疗病人感冒跟中国医生完全不同,美国医生看病和治疗过程以病人为中心,病人自己认为怎样方便怎麽看就怎样看,看病和治疗的医生可以不是同一个医生,不同的医生和不同的医疗机构都按各自的安排诊治病人,相互之间很少沟通,因此同样的一个病人去看不同的医生可能会有不同的检查和治疗方式。但是,美国的整个医疗系统和治疗方案总体上是协调的,医生们也都有自己的看法和做法,医生的看病和治疗行为很少受到制度和别人的干扰,而是病人自己决定如何看和怎样治。